Ejemplos de nuevos modelos de atención de enfermería en el hogar

El estigma asociado con escándalos de asilos de ancianos en los años 1970 y 1980, lo que llevó a la enfermería federal 1987 Inicio Ley de Reforma, continúa en cierta medida a este día. Todavía existen muchos hogares de ancianos claramente deficientes, y la industria tiene mucho espacio para mejorar. Así que todavía se requiere diligencia, por supuesto, pero alguien que busca en los hogares de ancianos de hoy tiene menos probabilidades de encontrar el tipo de almacenamiento y abusos que existían hace años.

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Algunos esfuerzos se han dedicado no sólo a la mejora de los hogares de ancianos existentes, sino también para la creación de nuevos modelos de atención. Las siguientes secciones destacan tres ejemplos.

Eden Alternativa

El Edén Alternativo fue creado en 1971 por el Dr. William Thomas como un esfuerzo para des-institucionalización de la atención domiciliaria de enfermería. Eden Alternativa no posee ni opera Eden Homes- vez la organización trabaja con las instalaciones y los individuos para crear una comunidad solidaria para los ancianos (su término preferido para adultos mayores).

Las personas viven en pequeñas casas de 10 a 12 residentes, y el cuidado socios - las personas involucradas en las actividades diarias - se les da un papel importante.

El énfasis está en la colocación de la persona como el centro de la atención y acabar con la jerarquía asociada con el modelo médico de la atención. Fondos de Medicaid puede estar disponible en algunos estados. Instalaciones implementar el Edén Alternativo de diferentes maneras, por lo que todavía es importante visitar y observar.

Green House Proyecto


Una consecuencia de la Alternativa Eden, el Proyecto Green House también fue fundada por el Dr. Thomas. El proyecto, financiado por la Fundación Robert Wood Johnson, cuenta con más de 100 viviendas en 32 estados, con más en el diseño.

La idea básica es una nueva manera de crear viviendas para personas mayores mediante la construcción o la conversión de viviendas residenciales en la configuración que pueden proporcionar altos niveles de atención. Algunas de estas casas se licencia como hogares de ancianos y otros como comunidades de vida asistida.

Casas Verdes se aprovechan de la tecnología, como dispositivos de adaptación, computadoras, buscapersonas y ascensores de techo. También tratan de la altura de su nombre: En este caso, verde significa vivir en el mundo natural, con plantas, jardines y acceso a áreas al aire libre. El sitio cuenta con un mapa interactivo que muestra los hogares que operan y en desarrollo por parte del Estado.

Bienaventuranzas

Confort En primer lugar, un programa iniciado en el Campus Bienaventuranzas, una comunidad de retiro de atención continua en Phoenix, Arizona, trabaja con personas que tienen demencia mediante la creación de un ambiente hogareño personalizado, anticipándose a las necesidades de los residentes para que la incomodidad (y los comportamientos que son a menudo el única forma de residente de expresar el malestar) se evita.

Comodidad personal se promueve en todo momento. El programa se inició cuando Bienaventuranzas se asoció con Hospice of the Valley para crear un programa modelo en el cuidado de la demencia. El modelo está siendo probado en tres hogares de ancianos de la ciudad de Nueva York, y la formación está disponible en el campus.

El cambio cultural

Todos los esfuerzos para mejorar la atención de enfermería en el hogar vienen bajo el título general de cambio de cultura, lo que significa la creación de un entorno centrado en la persona. La Red de Pioneer, un grupo de profesionales de la atención a largo plazo, se formó en 1997 para mover la práctica de enfermería en el hogar a partir de la gestión hospitalaria similar a un enfoque centrado en la persona, que integra mejor calidad de vida con la calidad de la atención.


La Red de Pioneer cuenta con una guía para el consumidor a la búsqueda de un hogar de ancianos que participan en el cambio de cultura. La guía tiene muchas preguntas clave, tales como:

  • ¿Cómo está tu hogar de ancianos involucrado en el cambio de cultura?

  • ¿Los asistentes de enfermería certificados (CNA) se ocupan del mismo grupo de residentes cada vez trabajan o hacen rotar las asignaciones?

  • ¿Cuál es su política con respecto a la elección de alimentos y alternativas?

  • ¿Tienes un equipo de rehabilitación y el acceso a los terapeutas como logopedas, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales?

  • Cómo se mide el volumen de ventas de su personal? Si es así, ¿cuál es la tasa de rotación de los trabajadores de atención directa? (Cualquier número por debajo del 40 por ciento es bueno- el promedio nacional es de 70 por ciento.)


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