Califican para Medicare menores de 65 años sobre la base de la discapacidad

Las personas con discapacidades históricamente han tenido dificultades para encontrar seguro de salud asequible a causa de sus problemas médicos. Pero Medicare ayuda cubriendo tres categorías de personas con discapacidad - los que

  • Han recibido pagos por discapacidad del Seguro Social durante al menos dos años

  • Tienen insuficiencia renal permanente (ESRD)

  • Tener la enfermedad de Lou Gehrig (esclerosis lateral amiotrófica, o ELA)

Si tiene cualquier enfermedad, lesión o discapacidad que le impide ganar más de una cierta cantidad de dinero cada mes y esta condición médica se espera que dure por lo menos durante un año, usted puede ser elegible para el Seguro Social por Incapacidad (SSDI) .

Después de la Seguridad Social ha revisado su solicitud, se le hará saber si usted califica para SSDI. Si lo hace, recibirá pagos mensuales en efectivo, a partir de cinco meses después de la fecha que el Seguro Social determina comenzó su discapacidad.

Y finalmente, también califica para los beneficios de Medicare que son exactamente las mismas que para las personas que tienen 65 años o más. La captura, sin embargo, es que la ley generalmente requiere que esperar 24 meses antes de que sus patadas de cobertura de Medicare en.

¿Cómo funciona el 24-meses esperando trabajo período?


Muy a menudo, la cobertura de Medicare comienza el primer día del mes número 25 que recibe pagos de SSDI. Ese mes 25to cuenta como el cuarto mes de su período de inscripción inicial de siete meses.

Sin embargo, no es necesario aplicar activamente para Medicare. Cuando recibe SSDI, el Seguro Social lo inscribe automáticamente en la Parte A y la Parte B y mails de su tarjeta de Medicare para dos o tres meses antes de que su cobertura sea efectiva. (Si desea optar por la Parte B, puede hacerlo, pero también debe ser consciente de los posibles escollos.)

Sin embargo, en algunos casos el periodo de espera puede ser inferior a dos años. Por ejemplo, si usted solicita SSDI y consigue rechazado, puede presentar un recurso de apelación contra la decisión. Si usted gana la apelación, la aprobación de la Seguridad Social de su solicitud es retroactivo al primer mes en el que usted debe haber tenido derecho a recibir SSDI.

Así que el período de espera de 24 meses para Medicare comienza en esa fecha - que pueden ser muchos meses o incluso años antes - y no en la fecha en que realmente empiece a recibir pagos de SSDI.

Los 24 meses de espera para Medicare no tienen que ser consecutivos. Por ejemplo, si tienes SSDI durante unos meses y luego perdió la elegibilidad, pero calificaron de nuevo en una fecha posterior (incluso años después), todos los meses que recibió SSDI cuentan colectivamente hacia el período de espera de 24 meses.

Si usted no ha recibido su tarjeta de Medicare por, digamos, el mes 23 de recibir SSDI, llame al Seguro Social al número indicado anteriormente para ver si se ha producido un problema.

¿Cuánto tiempo dura la cobertura de Medicare?

Si usted califica para Medicare a través de la discapacidad, sus beneficios de Medicare continúan durante el tiempo que usted recibe pagos de SSDI y tal vez más. Si pierde SSDI debido a que regrese a trabajar, sus beneficios de Medicare continuarán por un período adicional de 93 meses (años y ocho y medio) bajo ciertas circunstancias y hasta un cierto nivel de ingresos.

Si su empleador ofrece beneficios para la salud, debe aceptarlos, y luego se convierte en Medicare disponibles para usted como un seguro secundario. (Pero si el seguro de salud del empleador incluye tener una cuenta de ahorros para la salud, es probable que no pueda utilizarlo.)

Más allá de los 93 meses, si usted todavía tiene discapacidad y está trabajando, sus beneficios de Medicare pueden seguir, pero hay que pagar una prima mensual por los servicios de la Parte A y la Parte B (a menos que usted califica para ayuda de su estado a través de un Medicare Programa de Ahorro).


Si usted todavía está recibiendo Medicare cuando llegue a 65, su cobertura continuará sin problemas, pero usted tendrá entonces derecho a ella sobre la base de la discapacidad y la edad no. Durante esta transición, usted no tiene que hacer nada. Pero usted consigue un nuevo período de inscripción inicial de siete meses (a partir de tres meses antes de cumplir los 65) en el que se puede

  • Obtener un mejor trato en seguro suplementario Medigap, que puede haber sido inasequibles o negado a que menores de 65 años

  • Cambie sus opciones de cobertura de Medicare si quieres

  • Deje de pagar por las sanciones por inscripción tardía que usted incurrió anteriormente

¿Funciona la discapacidad jubilación ferroviaria de la misma manera?

Si tiene discapacidad y está asegurado bajo el sistema de jubilación del ferrocarril en lugar de la Seguridad Social, las reglas son un poco diferentes en función de la clasificación de su discapacidad:

  • Total: Si usted tiene incapacidad total (usted no puede trabajar en cualquier puesto de trabajo), usted tiene derecho a la cobertura de Medicare después de haber estado recibiendo pagos por incapacidad durante 24 meses.

  • Ocupacional: Si usted tiene incapacidad laboral (usted no puede hacer su trabajo ferrocarril normal, pero puede ser capaz de trabajar en otra cosa), usted no califica para los beneficios de Medicare primeros menores de 65 años.

    Sin embargo, si en algún momento te concede una fijo de incapacidad porque usted desarrolla una condición médica grave que le impida el desempeño de cualquier trabajo o porque usted es mayor de 55 años y ciego, usted es elegible para Medicare 29 semanas después de que comience el período de congelación.




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